Деменция — это приобретенное снижение памяти и других когнитивных функций в такой степени, что приводит к прогрессирующему затруднению выполнять повседневные виды деятельности, росту зависимости от посторонней помощи и снижению качества жизни.
Когнитивные функции (лат. cognitio — познание) — высшие мозговые функции: память, внимание, мышление, психомоторная координация, речь, узнавание, возможность совершать целенаправленные действия, счет, ориентация, планирование и контроль высшей психической деятельности.
Человек с деменцией характеризуется следующими особенностями, снижающими уровень и качество социальной активности: нарушение памяти (что приводит к снижению способности к запоминанию нового материала и припоминания событий собственной жизни), нарушение способности к планированию, переработке и организации получаемой информации при неизмененном сознании, нарушение эмоционального контроля за своим поведением, прогрессирующая утрата профессиональных способностей.
В своем развитии деменция проходит три стадии:
Ранняя — симптомы практически не проявляются, за исключением незначительного ухудшения интеллектуальной деятельности. Больной может критически оценить собственное состояние. Он осознает, что ему необходимо лечиться. Больные на этой стадии способны самостоятельно за собой ухаживать, так как привычная бытовая деятельность для них не составляет труда (это касается уборки, приготовления еды, соблюдения правил личной гигиены).
Средняя — становятся заметны более грубые нарушения в интеллектуальной деятельности. Больные уже хуже воспринимают собственное состояние. Появляются проблемы с использованием телефона, бытовой техники. Человек может забыть выключить воду, газ свет, не закрыть дверь дома перед уходом. В этом случае больным требуется постоянный присмотр, так как они могут нанести вред и себе и другим людям, не осознавая этого.
Поздняя — тяжелая форма деменции. Она сопровождается процессом полного распада личности. Больные на этой стадии уже не могут самостоятельно кушать, выполнять нормы личной гигиены. Они не узнают родственников и друзей. Способность логически мыслить угасает. Они не желают общаться с другими людьми, становятся апатичным. Постепенно начинаются расстройства двигательного типа, то есть пациент уже не может ходить, жевать еду. За такими пациентами нужен круглосуточный уход.
Скорость прогрессирования процесса зависит от индивидуальных особенностей человека и характера имеющегося у него сопутствующего/их заболевания/ий.
Деменция не является закономерным процессом старения организма. Физиологическое старение действительно сопровождается снижением способности к обучению, запоминанию и воспроизведению новой информации. В то же время у человека преклонного возраста может не наблюдаться забывчивость на текущие или отдаленные события из прошлого, а также общие знания, полученные в молодом возрасте.
Причины деменции — поражения центральной нервной системы. Такие изменения могут быть спровоцированы патологиями, которые способны привести к дегенеративным процессам и гибели клеток головного мозга. При синдроме Альцгеймера, Пика либо деменции с тельцами Леви кора головного мозга разрушается, причем это заболевание носит самостоятельный характер.
Также существуют патологии, на фоне которых возможно развитие деменции вторичного типа. Это заболевание может быть осложнением гипертонии, опухолей головного мозга, лекарственной, наркотической или алкогольной интоксикации.
В мире миллионы людей страдают деменцией, но лекарства от этого нарушения работы мозга пока не придумали, существующие медикаментозные средства лишь замедляют процессы деградации. Однако отсрочить ее наступление возможно.
Профилактика деменции состоит из трех этапов: первичная профилактика деменции заключается в предотвращении трансформации умеренных когнитивных расстройств в деменцию, вторичная профилактика — это раннее выявление и раннее лечение деменции, а третичная профилактика — это снижение темпов прогрессирования деменции.
