Лихорадка Ку имеет множество синонимов – коксиеллез, лихорадка скотобоен, болезнь Деррика – Бернета, балканский грипп, легочный тиф, среднеазиатская лихорадка.
Впервые она была описана в 1937 году в австралийском городе Брисбене среди рабочих скотобоен и получила название «Q-fever», то есть «неопределенная лихорадка» (от английского querr – неясный, неопределенный).
Лихорадка Ку (коксиеллез) – природно-очаговая зоонозная болезнь, протекающая с лихорадкой, поражением легких, часто наличием атипичной пневмонии, гепатита или эндокардита, имеющая склонность к затяжному течению.
Возбудителем болезни являются бактерии (коксиеллы) устойчивы в окружающей среде: сохраняют жизнеспособность в сухих фекалиях и моче зараженных животных до нескольких недель, в шерсти животных – до 9-12 мес, в мясе – до 30 дней, выдерживают непродолжительное кипячение, устойчивы к ультрафиолету. В большом количестве содержатся в плаценте животных и выделяются при родах (окоте, отеле) с околоплодной жидкостью, с молоком, с экскрементами животных. Коксиеллами инфицируется шерсть и пух животных, среда их обитания.
Коксиеллы вызывают заболевание у большого числа видов домашних, промысловых и диких млекопитающих и птиц, человека. С наибольшей частотой заражение людей происходит от сельскохозяйственных животных, прежде всего – пуховых коз, овец, крупного рогатого скота.
Коксиеллы высоко вирулентны для человека, обладают высокой инвазивностью, могут проникать через неповрежденные слизистые и через микротравмы кожи.
В природных очагах резервуаром коксиелл являются иксодовые и аргасовые клещи, дикие мелкие млекопитающие, дикие птицы.
Заражение человека лихорадкой Ку происходит различными путями:
воздушно-пылевым – при вдыхании пыли, содержащей сухие фекалии и мочу зараженных животных или фекалии инфицированных клещей;
контактным – через слизистые оболочки или поврежденную кожу при уходе за больными животными (особенно высок риск заражения при приеме родов и уходе за новорожденными животными), обработке сырья животного происхождения;
алиментарным – в основном при употреблении инфицированного молока или молочных продуктов;
водным – при питье зараженной воды.
Возможен также и трансмиссивный путь инфицирования (при нападении зараженных клещей), однако он не имеет существенного эпидемиологического значения.
Инкубационный период при коксиеллезе составляет в среднем 1 – 2 недели. У человека коксиеллез характеризуется разнообразием симптомов, часто подострым и хроническим течением.
Клинически коксиеллез у человека проявляется лихорадкой с ознобом и потливостью, развитием бронхита, специфической атипичной пневмонии, поражением центральной нервной системы и других систем организма. У отдельных больных инфекция может перейти в хроническую форму с развитием эндокардита (как правило, это происходит на фоне уже имеющихся заболеваний сердца и сосудов).
При своевременном обращении к врачу и вовремя начатом лечении лихорадка Ку заканчивается полным выздоровлением.
Повторные случаи заболевания отмечаются редко, постинфекционный иммунитет стойкий.В отношении лихорадки Ку разработана вакцина.Вакцинация людей рекомендована исключительно для контингентов, имеющих высокий риск инфицирования. В нашей стране вакцинация против лихорадки Ку проводится в соответствии с календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям.
Ей подлежат:
лица, выполняющие работы по заготовке, хранению, обработке сырья и продуктов животноводства, полученных из хозяйств, где регистрируются заболевания лихорадкой Ку;
лица, выполняющие работы по заготовке, хранению и переработке сельскохозяйственной продукции на неблагополучных территориях по лихорадке Ку;
лица, работающие с живыми культурами возбудителей лихорадки Ку.
Для того, чтобы уменьшить риск заражения лихорадкой Ку, соблюдайте простые меры неспецифической профилактики:
ешьте и пейте только термически обработанные молоко, молочные продукты, а также любые продукты животного происхождения, приобретайте их только в местах санкционированной торговли;
если вы являетесь владельцем животных, обеспечьте ветеринарный надзор за их здоровьем; используйте средства индивидуальной защиты при уходе за сельскохозяйственными животными (особенно в случае, если принимаете у них роды): надевайте перчатки, очки, маски, защитную одежду; соблюдайте правила личной гигиены: принимайте душ и переодевайтесь после работы с животными.
Берегите себя и своих близких и будьте здоровы!
