Внелегочные формы туберкулёза имеют специфические симптомы. В данных случаях возникает множество проблем в постановлении правильного диагноза, так как туберкулёз реже затрагивает пищеварительную, мочеполовую, костную и нервную систему.
Туберкулез костей
В данном случае повреждаются кости конечностей, их суставы, позвоночник. Нужно дифференцировать с другими болезнями, затрагивающими опорно — двигательный аппарат.
Проявляется:
Ограничением движения.Боли во время движения и в покое.Переломами костей, связанными с приобретенной ломкостью.Нарушением осанки, появление патологических изгибов.
Туберкулез кишечника
Повреждение желудочно-кишечного тракта сопровождается скрытой клинической картиной, характерной для многих других патологий. Возможны следующие симптомы:Частое вздутие живота.Непроходимость кишечника.Кровь в каловых массах.Боли как при панкреатите, гастрите.Субфебрильная температура.
Туберкулез половых органов и почек
Мочеполовая система. Как правило, чаще других туберкулёз поражает почки, но не исключается поражение других элементов. Характерна симптоматика нарушения фильтрационной функции почек.Боли в поясничной области.Кровь в моче (гематурия).Повышенная температура, чаще субфебрильная.Бесплодие — при поражении половых внутренних органов у женщине.
Туберкулез мозговых оболочек (туберкулезный менингит) и центральной нервной системы включает туберкулему головного мозга, а также поражение спинного мозга при туберкулезном спондилите. Эта редкая и трудно диагностируемая патология, как правило, представляет собой вторичное туберкулезное поражение. Туберкулезный менингит является одной из наиболее тяжелых форм туберкулеза, протекает неблагоприятно, нередко заканчивается летально или приводит к тяжелым осложнениям, несмотря на комплексную терапию. Для заболевания характерно нарушение кровоснабжения мозга, повышенное внутричерепное давление, отек мозга. У детей встречается в 8-10 раз чаще, чем у взрослых.
Чаще других повреждаются мозговые оболочки. Поэтому возможно могут быть положительны симптомы раздражения менингеальных оболочек.Ригидность (напряжение и нарушение их функций) затылочных мышц.Боли в спине при наклоне головы.
Дифференциальный диагноз между туберкулёзом и менингитом. Помимо симптомов раздражения мозговых оболочек, возможны нарушения сна, головные боли, рвота, изменения в поведении, психоз.
